对于“阳了”之后4天就转阴,医生说这样可以预防、降低新冠重症率的题网上都众说纷纭,那么得了新冠第几天会转阴的题究竟是怎么回事呢,就让小编为大家讲解一下吧!
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文字|薇薇编辑|小朵
转眼间,我感染新型冠状病已经快一个月了。
现在,我仍处于恢复阶段,仍然存在咳嗽、咳痰、睡眠题和容易疲劳的“后遗症”。很多人调侃这是“COVID-19禁闭”。
抛开玩笑不谈,我想在这里提醒读者不要掉以轻心。感染新型冠状病后,身体还需要经历一段恢复期。注意补充营养,保证充足的休息时间,为身体打下良好的基础,这样才能更好的发挥作用。预防下一波流行病。
但相信大家也发现了,在大多数人正在经历“八种折磨”的同时,身边却有一小群朋友非常“羡慕”尽管他们也是第一次感染新冠病,他们似乎也属于同一品种。但他们的症状比我们轻很多,恢复期也短。
这不禁让人好奇为什么个体差异如此之大?造成这种差异的原因是什么?
前两天浏览知乎时,偶然看到一位医生分享自己感染新冠病后“四天转阴,继续工作”的康复经历。他特别提到“补充维生素D”。
医生提到,“缺乏维生素D的COVID-19患者更容易患上严重疾病。补充维生素D可以在一定程度上预防COVID-19感染,并可以降低COVID-19患者的严重程度和死亡率,以及ICU利用率”。
这是真的吗?
一般来说,大家都知道补充维生素D有助于提高人体的免疫力和抵抗力,任何疾病都是如此;那么,维生素D对预防和治疗COVID-19有用吗?为什么强调维生素D而不是维生素B和C?我查了很多资料,总结出以下几点
补充维生素D
可以帮助您预防新型冠状病的严重程度
首先结论理论上是可能的,但还需要证据支持。缺乏维生素D的人可以考虑服用适当的维生素D补充剂来预防COVID-19的严重程度。
现有研究表明,维生素D可以通过多种机制降低病感染风险,主要集中在以下两个方面
机制一增强细胞先天免疫
维生素D可以降低病感染的风险,主要是因为它与抗菌肽的“不寻常”关系。就说维生素D吧,它可以诱导抗菌肽破坏侵入人体的微生物的细胞膜,从而杀死病原体。
大量研究证实,维生素D可以通过诱导抗菌肽的产生来降低病感染的风险。
例如,动物研究发现,1,25-二羟基维生素D在猪体内诱导抗菌肽的过程减少了轮状病在体外和体内的复制;LL-37抗菌肽可以减少甲型流感病在小鼠体内的复制。复制,从而减轻和缩短小鼠的H1N1感染时间。
一项人体临床试验报告称,每天补充4,000IU维生素D可以帮助受试者降低登革热病感染率。
尽管这些研究并不是针对人类COVID-19感染进行的,但考虑到维生素D对病感染的作用机制,许多研究人员认为,我们有理由推测维生素D也可以在一定程度上降低COVID-19感染的风险。程度。
机制2防止免疫系统的“自杀”攻击
当身体经历“炎症”反应时,身体的免疫系统会产生促炎和抗炎细胞因子。促炎细胞因子负责在病原体入侵时激活人体的先天性和适应性免疫系统并消灭入侵的病原体;而抗炎细胞因子则负责在入侵者被消灭后减缓或终止炎症,让身体恢复到正常的免疫和生理水平。
例如,COVID-19阳性期间出现的“刀锋喉”就是典型的炎症反应。虽然难受,但我们还是可以安慰自己今天也是免疫系统努力工作的一天。
然而,如果人体免疫系统过度激活,就会发生“细胞因子风暴”。促炎和抗炎细胞因子会失去控制,对人体细胞和病原体发起“无差别”的猛烈攻击,引发全身炎症,甚至造成器官损伤。精疲力竭和死亡。
比如埃博拉、非典,以及现在的新型冠状病感染,都被报道会引发“细胞因子风暴”,最终导致患者死亡。可以说,新冠疫情期间导致重症和死亡的真正原因不是病本身,而是免疫系统“过度”。
现有研究发现,维生素D可以降低细胞因子风暴的风险。
例如,溃疡性结肠炎患者补充维生素D可以减少促炎细胞因子的产生,降低体内促炎细胞因子的浓度。
同时,一些研究发现,干扰素是导致COVID-19感染晚期急性肺损伤的原因。因此,研究人员认为,为患者补充维生素D可能会降低促炎细胞因子的浓度,而促炎细胞因子会损害肺内壁并导致肺炎。
而且,早期研究已经证实,当人体内发生炎症反应时,给患者补充维生素D可以减少巨噬细胞中促炎细胞因子的表达,增加抗炎因子的表达和浓度。如果你不明白这一段也没关系,请阅读下面的内容
简单来说,补充维生素D可以减轻炎症,增加抗炎作用。在维持促炎和抗炎细胞因子平衡的同时,还能在一定程度上避免免疫系统的过度反应和“细胞因子风暴”的发生。
维生素D可以诱导抗菌肽的产生,增强免疫力,同时防止免疫系统过度活跃。是不是很神奇?
回到我们一开始的题,维生素D对预防和治疗COVID-19有用吗?
有研究人员对维生素D与新型冠状病感染的相关性进行了荟萃分析。数据来源为来自欧洲、南亚、中国等地区的372,332例新冠病感染者。
研究人员比较了轻度和重度COVID-19感染患者中维生素D缺乏的患者比例,以及维生素D缺乏与COVID-19感染、住院和死亡率之间的关系。结果发现,重症COVID-19感染患者比症状轻微的患者更缺乏维生素D。维生素D缺乏会增加COVID-19感染患者的住院率和死亡率。
但研究尚未发现缺乏维生素D的人比不缺乏维生素D的人更容易感染新型冠状病。换句话说,维生素D似乎并不能帮助预防COVID-19感染。
看到这里,你是不是感觉有点困惑呢?
用一句话来梳理一下目前的研究表明,维生素D[预防]新型冠状病感染的结论尚不明确,但缺乏维生素D的新型冠状病感染患者的住院率和死亡率确实较高。缺乏维生素D的人可以通过补充维生素D来【预防重病】。
虽然从研究结论来看,缺乏维生素D的人似乎不需要补充维生素D来预防新型冠状病,但在现实生活中,没有人知道自己什么时候感染了新型冠状病。为了预防感染后可能出现的严重病情,没有必要“阳虚”而缺乏维生素D的人也可以注意增加每日维生素D的摄入量,如有必要,可以在医生的指导下服用补充剂。医生。
我怎么知道我缺乏维生素D?
哪些人需要补充?
事实上,中国大多数人维生素D摄入不足。
目前,专家的普遍共识是,血清中25-羟基维生素D的水平可以作为人体血液中是否缺乏维生素D的指标。具体评价等级如下表所示
当然,我查了一下和国内的健康行业标准略有不同。
根据通用标准,维生素D不足或缺乏在全人口中相当普遍,约占总人口的50%至80%。特别是在中国,一项研究发现,上海2,588名20岁至89岁的人中,超过80%缺乏维生素D。维生素D缺乏人群的比例男性为30%,女性为46%。
上海已经是中国居民营养状况相对较好的地区。中西部地区城市人口维生素D缺乏可能更为严重。例如,对兰州10038名45岁至75岁的城镇居民进行的测试发现,有1万人缺乏维生素D.752。
当然,如果你确实想知道自己是否缺乏维生素D,可以去医院检测一下你血液中的25OHD水平。暗地里,前年,我们公司330多人进行维生素D筛查时,没有一个人维生素D水平充足。
为什么这么多人缺乏维生素D?我们可以通过哪些方式来补充呢?
首先,人们有两种自然获取维生素D的方式食物和阳光照射。
来源1食品
维生素D主要有两种形式D2,可从植物性食品中获取;D3,主要从动物性食品中获取。
但不幸的是,天然食品中维生素D(D2和D3)含量相对较少。仅靠食物是不可能为身体补充足够的维生素D的。同时,由于深海鱼可能含有过量的重金属,因此一般不建议短时间内大量食用深海鱼来补充维生素D。
来源2阳光照射
阳光中的紫外线可以将皮肤中的7-脱氢胆固醇转化为维生素D3,然后进入血液循环系统,到达身体的各个部位。
但这种方法在古代似乎更有效,当时人类户外活动较少,遮盖衣物也较少。现代人的生活习惯使得我们很难通过阳光照射来获取足够的维生素D。
一方面,由于雾霾天气、长时间坐在室内、戴遮盖物、涂抹防晒霜等因素,我们受到的紫外线直射不够。另一方面,在冬季或高纬度地区,紫外线强度不够,人们很可能无法通过皮肤获取足够的维生素D。
那么,哪些人容易缺乏维生素D呢?
吸血鬼。
咳咳,咱们言归正传吧。有两类人更容易缺乏维生素D婴儿和老年人。
婴儿
母乳中几乎不含维生素D,喝母乳的宝宝很难从食物中获取维生素D,而且日照时间往往不足。特别是6个月以下的宝宝,外出时不建议让皮肤直接受到紫外线照射。通过皮肤产生足够的维生素D是很困难的。
长老
研究发现,人血清中维生素D的浓度随着年龄的增长而降低。老年人皮肤合成的维生素D量明显减少。在同等程度的阳光下合成维生素D的能力只有年轻人的30%。此外,老年人还可能因饮食习惯、消化吸收功能等题,导致维生素D等营养素摄入不足。
尤其是在COVID-19感染高峰期,有基础疾病的老年人重症率较高。国家卫健委近日发布的《防治新型冠状病感染的肺炎营养膳食指南》也建议,新型冠状病感染的普通或恢复期老年人应适量补充蛋白质、B族维生素、维生素A、维生素C、维生素D等微量营养素。同时,增加户外活动和日照时间。
说到这里,有的广东朋友会说,“我们这里阳光强,穿得少,多出去走走,应该不缺维生素D吧?”
事实是,大多数广东人维生素D摄入不足。对2019年1月至2020年12月广东省常规体检的31309名成年人进行血清25OHD检测发现,成人血清25OHD缺乏及缺乏率高达8104人。
所以广东的朋友们,请仔细反思一下,你们是否珍惜每一天的阳光。
现在我身边的人几乎都已经过了晒太阳,都处于恢复阶段。对于没有基础疾病的人来说,为下一轮疫情做准备最重要的不是疯狂囤药,而是打好身体基础。
由于人群普遍缺乏维生素D,我们主要可以通过注重饮食和保证每天的阳光照射来逐渐增加体内维生素D的水平。
如有必要,可以测量血清中的25OHD水平,咨询医生,并按规定剂量服用维生素D补充剂。
毕竟,营养素并不总是越多越好。长期使用或过量使用可能会引起消化系统症状,如食欲不振、呕吐腹泻等,还会引起尿液增多,从而影响肾功能,对肾功能造成损害。
尤其是孕妇、儿童等特殊人群在服用补充剂前一定要遵医嘱。
作者的话
这篇文章主要是维生素D相关的,视角可能比较单一,相关的内容可能有很多,比如
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作者简介薇薇写作十年,研究心理学七八年,是一个终生的实践者。
参考
李云珍,李玲,苏坤华,等。广东省成人血清25-羟基维生素D水平调查分析[J]检验医学杂志,2021,42S02:4
盛晓阳补充维生素D日光浴还远远不够[J]家长必读,202206:98-102
夏伟波,张振林,林华,金晓兰,于伟,付勤维生素D及其类似物临床应用共识[J]中国骨质疏松与骨矿病杂志,2018,1101:1-19
马丁内斯-莫雷诺,J;埃尔南德斯,JC;Urcuqui-Inchima,S高的效果
对于一些“阳了”之后4天就转阴,医生说这样可以预防、降低新冠重症率和得了新冠第几天会转阴的相关内容,本篇文章已讲解完毕,希望大家喜欢!
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